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下面附上一則新聞讓大家了解時事

中國時報【魏怡嘉╱台北報導】

漲定了！不顧健保會付費者委員反對，衛福部決定，最快明年一月，民眾未經轉診至醫學中心就醫，門診部分負擔由360元漲至420元，另為鼓勵轉診，病患經轉診至醫學中心，門診部分負擔則由210元降為170元，區域醫院則由140元降至100元。另檢傷分類3~5級輕症赴醫學中心急診，部分負擔由450元漲至550元，但夜間12點至隔日早上6點則不調漲。

健保署六策略 挨批空洞

健保署昨日於健保會報秒殺告「推動分級醫療及配套」，共列出短、中、長期六大策略，除了民眾關心的門、急診部分負擔調整外，還包括醫學中心輕症門診病患數量逐年砍2成，區域醫院則砍1成，同時調高重症支付標準；另為了壯大基層醫療，診所將開放執行心臟超音波、癌症腫瘤標記檢驗，同時鼓勵診所聯合執業。

對於門診部分負擔調漲，健保會付費者代表一致表示反對，健保會委員、民間監督健保聯盟發言人滕西華表示，健保署洋洋灑灑羅列六大策略，除了部分負擔調漲方案外，其餘都沒有具體的行動計畫，而所謂的短、中、長期要多久，也沒說清楚，健保署送到健保會的資料，前後就改了2、3次，顯然自己都覺得不夠周延。

輕症上大醫院 糾紛誰負

滕西華指出，過去的實戰經驗及研究均指出，調漲門診部分負擔效果有限，但健保署仍執意要做，而醫學中心輕症門診病患數量逐年砍2成，上次健保會提案少1成，不知為何突然變成2成，卻不見健保署有進一步的解釋，淪為喊價，且輕症病患定義為何？屆時「輕症」病患上醫學中心，醫院又不能拒絕病患，引起糾紛誰負責？

對於健保署所提出的落實分級醫療策略，台灣醫院協會理事長楊漢（ㄑㄩㄢˊ）表示，目前門診部分負擔比率約11%左右，遠低於法令規定20％，調漲有其必要，但這次的調漲方案，只有數十元的差距，作用根本不大。

落實分級醫療 制度著手

落實分級醫療不能只寄望部分負擔調漲，這次雖有壯大基層醫療方案，但民眾對基層醫療沒信心，不是只有一、二天，需要長期的制度來做，這次的六大方案，枝枝節節太多，效果恐不大。

健保署長李伯璋表示，任何制度方案不可能十全十美，但健保署努力溝通、聽取各方意見配套修正，六大策略上路後，會視實施狀況再做調整，改革的路不會停下來；至於診所周日開診給付加成，由於基層醫界擔心市場導向，建議可朝提供民眾周日門診資訊加強，健保署會考慮調整。

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